需要停药时，您有依据吗？

62岁女性患者，2007年7月行PCI手术，服用阿司匹林+波立维一年，于2008年7月停波立维。8月3日复查，发现复梗。4日再次行PCI术。术前服用冲击量波立维。术前后回ICU即刻出现口部插管、引流管大量出血。输FFP10单位仍出血不止。再输2单位血小板，出血停止。行TEG普通检测，提示各项指标正常；输完后做TEG血小板图。

通过这个患者我们会发现，其很难在血栓和出血风险中达到平衡。该患者波立维抑制率非常好，而阿司匹林抵抗。回顾患者的病史，在停用波立维，仅服用阿司匹林之后，由于阿司匹林抵抗，患者出现了缺血事件；而使用了冲击剂量的波立维后，由于血小板抑制过多，引起了出血。

再次支架术后一个月后TEG血小板图

(再服波立维半片/日两周后）

因此该患者最终的停药方案是波立维半片，阿司匹林正常剂量。